Радикулит: что это и как лечится
Слово «радикулит» означает поражение нервного корешка, то есть участка нерва в месте его выхода из позвоночника. Это не самостоятельное заболевание, а следствие другой проблемы: корешок сдавливается или раздражается.
Что чаще всего его вызывает
- грыжа межпозвонкового диска
- сужение позвоночного канала
- дегенеративные изменения позвоночника, остеохондроз
- костные разрастания
- травма
- реже воспалительные и инфекционные процессы
Как проявляется
Симптомы зависят от того, какой корешок затронут:
- Поясничный отдел. Боль в пояснице, отдающая в ягодицу и по задней поверхности ноги, это и есть ишиас. Возможны онемение и слабость в стопе.
- Шейный отдел. Боль в шее, отдающая в плечо, лопатку и руку, онемение и покалывание в пальцах, слабость кисти.
- Грудной отдел. Опоясывающая боль по ходу ребра. Встречается реже.
Характерная черта: боль усиливается при кашле, чихании, натуживании и при определённых движениях.
Когда нужна немедленная помощь
- нарушение мочеиспускания или дефекации
- онемение в области промежности
- быстро нарастающая слабость в конечности
- боль после травмы
- боль с температурой
Чего делать не стоит
- лежать неподвижно дольше одного-двух дней
- греть спину в остром периоде без осмотра врача
- идти на интенсивный массаж или мануальную терапию до обследования
- длительно и бесконтрольно принимать обезболивающие
Как обследуют
Начинают с осмотра невролога: он проверяет рефлексы, чувствительность и силу мышц и определяет, какой корешок затронут. При необходимости назначают МРТ.
Дополнительно исключают другие причины боли: УЗИ почек, анализы, у женщин УЗИ органов малого таза.
Что входит в лечение
- обезболивающие и противовоспалительные препараты
- лечебно-медикаментозные блокады при выраженной боли
- лечебная физкультура и постепенное возвращение к нагрузке
- лечебный массаж после стихания острой боли
- плазмотерапия при мышечно-скелетных болях
- тейпирование
- карбокситерапия отделов позвоночника
Частые вопросы
Сколько длится обострение?
Чаще всего выраженная боль стихает за несколько недель. Если этого не происходит, тактику пересматривают.
Можно ли греть поясницу?
В остром периоде обычно нет. Решение принимает врач после осмотра.