Боль в пояснице, отдающая в ногу: что такое ишиас
Ишиас это симптом проблемы с седалищным нервом, самым крупным нервом в организме. Он управляет мышцами задней поверхности колена и голени и отвечает за чувствительность задней поверхности бедра, части голени и подошвы стопы.
При ишиасе появляются боль, слабость, онемение или покалывание. Они начинаются в пояснице и распространяются вниз по ноге до голени, стопы и даже пальцев. Обычно страдает только одна сторона.
Что вызывает
- грыжа межпозвонкового диска
- сужение позвоночного канала, из-за которого нерв сдавливается
- травма, например перелом костей таза
Во многих случаях причину найти не удаётся.
Как это ощущается
- боль от ягодицы вниз по задней поверхности ноги
- боль усиливается при кашле, чихании, натуживании, длительном сидении
- онемение и покалывание по ходу нерва
- слабость в ноге, трудно встать на носок или на пятку
Когда нужна помощь немедленно
- нарушено мочеиспускание или дефекация
- онемение в области промежности
- быстро нарастает слабость в ноге
- боль появилась после травмы
- боль сопровождается температурой
Как лечат
Иногда ишиас проходит сам. Если лечение нужно, оно зависит от причины. Применяются упражнения, лекарства и, реже, операция.
В «Планете докторов» при выраженной боли выполняют лечебно-медикаментозные блокады. Применяются также плазмотерапия, лечебный массаж и тейпирование. Ведёт пациента невролог.
Что помогает и что мешает
- полный постельный режим дольше нескольких дней скорее вредит
- лёгкая нагрузка и ходьба обычно ускоряют восстановление
- прогревание и массаж в остром периоде допустимы не всегда, это решает врач
- подъём тяжестей с круглой спиной провоцирует обострения
Частые вопросы
Обязательно ли делать МРТ?
Не всегда. При типичной картине без тревожных признаков врач часто начинает лечение без визуализации, а МРТ назначает, если улучшения нет.
Долго ли это проходит?
Чаще всего выраженная боль стихает за несколько недель. Если этого не происходит, тактику пересматривают.