Туннельный синдром запястья: немеют пальцы по ночам
Синдром запястного канала это группа симптомов: онемение, покалывание, слабость или боль в запястье и кисти. Состояние очень распространено и возникает, когда нерв в запястье оказывается сдавлен.
Что происходит в запястье
Запястный канал это узкое пространство между костями запястья и связкой, которая их удерживает. Через него из предплечья в кисть проходит срединный нерв. Он отвечает за чувствительность большого пальца и трёх следующих за ним, а также помогает двигать большим пальцем.
Через тот же канал проходят сухожилия. Если они отекают или воспаляются, они начинают давить на нерв. Сдавленный нерв работает хуже, отсюда онемение, слабость и остальные симптомы.
Что к этому приводит
- травма запястья с отёком: растяжение или перелом
- заболевания, влияющие на нервы и суставы: диабет, ревматоидный артрит
- киста или образование в запястье
- гормональные изменения с задержкой жидкости: гипотиреоз, беременность, менопауза
- особенности строения запястья
- однотипные повторяющиеся движения кистью: работа на конвейере, работа с вибрирующим инструментом, вязание, садовые работы, отдельные виды спорта
Обратите внимание: за туннельным синдромом нередко стоит другое заболевание. Поэтому его не просто лечат местно, а ищут причину.
Как это проявляется
- онемение и покалывание в большом, указательном, среднем пальцах
- симптомы чаще возникают ночью и будят, руку хочется встряхнуть
- боль, отдающая в предплечье
- слабость, из рук выпадают предметы
- трудно выполнять мелкие движения: застегнуть пуговицу, удержать чашку
Когда идти к врачу
- онемение повторяется ночь за ночью
- симптомы держатся дольше нескольких недель
- появилась слабость в кисти
- мышца у основания большого пальца стала меньше
Последний признак говорит о длительном сдавлении, и затягивать здесь не стоит.
Как обследуют и лечат
Диагноз ставит невролог по жалобам и осмотру, при необходимости назначается исследование проводимости нерва. Параллельно проверяют щитовидную железу и уровень глюкозы.
В лечении используют ортез на запястье, изменение нагрузки, противовоспалительные препараты, лечебно-медикаментозные блокады и упражнения. При стойких симптомах и слабости обсуждают операцию.
Частые вопросы
Это профессиональное заболевание офисных работников?
Работа за клавиатурой это лишь один из факторов, и не главный. Чаще дело в сочетании нагрузки и общего состояния организма.
Поможет ли просто мазь?
Наружные средства снимают часть дискомфорта, но не убирают сдавление нерва. Без разбора причины симптомы возвращаются.
