Маточные кровотечения: когда обращаться к врачу
Менструация это нормальное ежемесячное кровотечение. Аномальное маточное кровотечение отличается от обычной менструации: это кровотечение между менструациями, очень обильное или значительно более длительное, чем обычно. Сюда же относят кровотечения до начала полового созревания и после менопаузы.
Возможные причины
- миома матки и полипы
- гормональные нарушения
- гормональные препараты: контрацептивы и терапия при менопаузе
- заболевания шейки матки, яичников, матки и влагалища, включая злокачественные
- заболевания щитовидной железы
- нарушения свёртывания крови
- воспалительные процессы
Кровотечение во время беременности имеет свои причины. Оно не всегда опасно, но обратиться к врачу нужно сразу.
Когда вызывать скорую
- прокладка максимальной впитываемости промокает за час и это повторяется
- выделяются крупные сгустки
- кровотечение сопровождается резкой слабостью, головокружением, обмороком
- частый пульс, бледность, холодный пот
- сильная боль внизу живота
- кровотечение при задержке менструации и положительном тесте на беременность
Когда записаться на приём
- кровянистые выделения между менструациями
- менструации стали обильнее или длиннее обычного
- кровянистые выделения после полового акта
- любое кровотечение после наступления менопаузы
- менструации сопровождаются слабостью и одышкой, это признаки анемии
Отдельно выделим кровотечение после менопаузы: это всегда повод для обследования, независимо от объёма.
Как обследуют
Диагноз ставят по совокупности данных: гинекологический осмотр, анализы крови, визуализирующие исследования и другие процедуры. В «Планете докторов» это приём акушера-гинеколога, УЗИ гинекологическое двумя датчиками, анализы на гормоны, показатели крови и свёртываемости.
При необходимости выполняют биопсию тканей матки (пайпель) и кольпоскопию.
Как лечат
Лечение зависит от причины: это могут быть лекарства, гормональная терапия или хирургическое вмешательство.
Частые вопросы
Как понять, что менструация слишком обильная?
Ориентиры такие: приходится менять средства гигиены чаще чем раз в два часа, есть крупные сгустки, менструация длится больше 7 дней, появилась слабость и одышка.
Может ли это быть от стресса?
Стресс влияет на цикл, но объяснять им кровотечение можно только после того, как другие причины исключены.
