Колоноскопия: что важно знать
Колоноскопия и гибкая сигмоидоскопия это исследования, которые позволяют врачу осмотреть прямую и толстую кишку изнутри. Используется эндоскоп: тонкая гибкая трубка с источником света и миниатюрной камерой.
Колоноскопия осматривает всю толстую кишку и прямую кишку. Сигмоидоскопия только прямую кишку и нижний отдел толстой.
Существует также виртуальная колоноскопия. Это не эндоскопия, а рентгеновское исследование, компьютерная томография кишечника.
Что она показывает
- воспалённые участки слизистой
- язвы
- полипы
- опухоли
- источник кровотечения
Важная особенность: во время колоноскопии полип можно сразу удалить и отправить на исследование. То есть это и диагностика, и лечение за один раз.
Кому она нужна
Исследование назначают, чтобы найти причину необъяснимых симптомов:
- кровотечение из заднего прохода
- изменение работы кишечника, например диарея
- боль в животе
- потеря веса без причины
- анемия неясного происхождения
Скрининг без симптомов
Отдельное показание это скрининг, то есть обследование при отсутствии жалоб. Его цель найти полипы и рак на ранней стадии, когда лечение проще и результативнее.
Если Вы не относитесь к группе повышенного риска по раку толстой кишки, скрининг обычно рекомендуют начинать примерно с 45 лет. При повышенном риске начинают раньше.
Есть и другие методы скрининга, в первую очередь анализ кала на скрытую кровь. С какого именно метода начинать и как часто повторять, определяет врач.
Кто в группе повышенного риска
- рак толстой кишки или полипы у близких родственников
- уже выявленные ранее полипы
- воспалительные заболевания кишечника
- наследственные синдромы
Где это делают
В «Планете докторов» колоноскопия не выполняется. Направление даёт гастроэнтеролог.
Начать обследование можно у нас: анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови, кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости. Это тот минимум, по которому врач понимает, насколько срочно нужна эндоскопия.
Про подготовку
Подготовка описана в отдельной статье. Она важнее, чем кажется: от неё напрямую зависит результат.
Частые вопросы
Больно ли это?
Процедуру часто выполняют в условиях медикаментозного сна. Этот вопрос обсуждается заранее с врачом, который будет её проводить.
Можно ли заменить колоноскопию анализом?
Анализ кала на скрытую кровь используется как первый шаг скрининга. Но при положительном результате и при тревожных симптомах эндоскопия всё равно нужна.
