ФГДС: что показывает и как проходит
ФГДС, фиброгастродуоденоскопия, это эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта. Врач осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью гибкой трубки с камерой на конце.
Принципиальная ценность метода в том, что это единственный способ увидеть слизистую своими глазами. Ни анализы, ни УЗИ этого не заменяют.
Что видит врач
- состояние слизистой пищевода, признаки рефлюкс-эзофагита
- сужения пищевода
- воспаление слизистой желудка, гастрит, и его характер
- эрозии и язвы, их размер и расположение
- полипы и другие образования
- источник кровотечения
- состояние двенадцатиперстной кишки, язву
Зачем берут биопсию
Биопсия это взятие крошечного фрагмента слизистой для исследования под микроскопом. Это не больно: в слизистой желудка нет болевых рецепторов.
Биопсия нужна, чтобы оценить характер изменений слизистой и исключить заболевания, которые внешне выглядят одинаково. Именно она, а не внешний вид, даёт окончательный ответ.
Проверка на Helicobacter pylori
Во время исследования можно сразу проверить наличие Helicobacter pylori: для этого выполняется ФГДС с экспресс-тестом. Результат известен сразу, и не нужен отдельный визит.
Как проходит
Пациент ложится на левый бок, в рот вставляют загубник. Горло орошают обезболивающим спреем. Врач аккуратно вводит эндоскоп через рот и осматривает слизистую, изображение выводится на монитор.
Во время процедуры важно ровно дышать через нос и не пытаться сглатывать. Само исследование занимает несколько минут.
Можно сделать фотофиксацию: снимки прикладываются к заключению и удобны для сравнения при повторном исследовании.
Кому назначают
- боли и дискомфорт в верхней части живота
- изжога, отрыжка, тошнота
- затруднение глотания
- подозрение на язву или гастрит
- анемия неясного происхождения
- потеря веса без причины
- контроль после лечения
Про подготовку
Подробно о ней написано в статье как подготовиться к ФГДС. Коротко: последний приём пищи не позднее чем за 8-12 часов, утром нельзя есть и пить.
Частые вопросы
Можно ли увидеть рак на ФГДС?
Врач видит подозрительные участки и берёт с них биопсию. Диагноз подтверждается исследованием ткани.
Как часто можно делать ФГДС?
Ограничений по частоте нет, исследование не связано с облучением. Периодичность определяет врач.
