Эрозивный гастрит: причины и диагностика
Эрозивный гастрит это форма гастрита, при которой на слизистой желудка появляются эрозии, поверхностные дефекты. Они затрагивают только верхний слой и заживают без рубца, в отличие от язвы, которая уходит глубже.
Практическая разница в другом: именно эрозивная форма чаще прочих осложняется кровотечением.
Что чаще всего его вызывает
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Самая частая причина. Их принимают при боли в спине, суставах, головной боли, и нередко длительно и без контроля врача.
- Инфекция Helicobacter pylori.
- Алкоголь. Особенно крепкий и натощак.
- Тяжёлые состояния организма: обширные травмы, ожоги, операции, тяжёлые болезни.
- Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки.
Как проявляется
- боль или жжение в верхней части живота, часто натощак
- тошнота
- отрыжка, изжога
- снижение аппетита
Нередко эрозии обнаруживаются случайно, при обследовании по другому поводу, потому что жалоб не было вовсе.
Признаки кровотечения
Это то, ради чего стоит дочитать статью:
- рвота с кровью или содержимым цвета кофейной гущи
- чёрный дегтеобразный стул
- резкая слабость, головокружение, бледность
- учащённое сердцебиение
При этих симптомах вызывают скорую помощь. Кровотечение из эрозий бывает и без выраженной боли.
Как ставят диагноз
Эрозии видны только при осмотре слизистой, поэтому основной метод это ФГДС. При необходимости берут биопсию. Обязательно проверяют Helicobacter pylori, для этого подходит ФГДС с экспресс-тестом.
Дополнительно назначают общий анализ крови, чтобы не пропустить скрытую кровопотерю, и анализ кала на скрытую кровь.
Что входит в лечение
- отмена или замена препарата, который повредил слизистую, это решает врач
- средства, снижающие кислотность
- устранение Helicobacter pylori, если она найдена
- отказ от алкоголя и курения
- контрольная ФГДС через назначенный срок
Частые вопросы
Эрозия обязательно перейдёт в язву?
Нет. При устранении причины эрозии заживают полностью и без следа.
Что делать, если обезболивающие нужны постоянно?
Обсудить это с врачом. Существуют схемы защиты желудка и альтернативные препараты, но подбирать их наугад не стоит.
