Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы
Желчь вырабатывается печенью, хранится в желчном пузыре и по протокам поступает в тонкую кишку, где помогает переваривать жиры. Чтобы это работало, пузырь и протоки должны сокращаться и расслабляться согласованно.
Дискинезия это нарушение этой согласованности. Желчь либо задерживается, либо выбрасывается не вовремя. Структурных изменений при этом нет: ни камней, ни воспаления стенки.
Как проявляется
- ноющая или схваткообразная боль в правом подреберье
- боль связана с едой, чаще с жирной и обильной
- тяжесть после еды
- горечь во рту, особенно по утрам
- тошнота
- вздутие
- неустойчивый стул
Симптомы то появляются, то отступают и нередко связаны со стрессом и нарушением режима питания.
Чем это отличается от других проблем
Похожие жалобы дают камни в желчном пузыре, холецистит, гастрит и функциональная диспепсия. Разница в том, что при дискинезии обследование не находит камней и воспаления, а жалобы есть.
Поэтому диагноз ставится после исключения других причин, а не вместо обследования.
Когда нужно к врачу срочно
- сильная боль в правом подреберье дольше нескольких часов
- температура с ознобом
- пожелтение кожи или белков глаз
- многократная рвота
Это признаки уже не дискинезии, а закупорки протока или воспаления.
Как обследуют
Базовое исследование это УЗИ органов брюшной полости: оно исключает камни и воспаление и показывает состояние пузыря и протоков. Дополнительно сдают печёночные пробы и ферменты поджелудочной железы.
Разбирает результаты гастроэнтеролог, удобен гастроэнтерологический комплекс с УЗИ.
Что помогает
- регулярное питание без длинных перерывов, желчь должна выделяться ритмично
- ограничение жирного и жареного
- нормализация веса
- физическая активность
- работа со стрессом
- препараты, подобранные врачом
Частые вопросы
Можно ли принимать желчегонные самостоятельно?
Нет. Пока не исключены камни, они опасны: возможен приступ и закупорка протока.
Помогают ли тюбажи?
Самостоятельно их делать не стоит по той же причине. При камнях такие процедуры опасны.