Питание при панкреатите: общие принципы
При хроническом панкреатите питание это часть лечения, а не дополнение к нему. Железа хуже вырабатывает ферменты, поэтому задача в том, чтобы облегчить ей работу и при этом не довести человека до дефицита питательных веществ.
Важное уточнение: конкретные рекомендации даёт врач. Ниже общие принципы, которые не заменяют назначения.
Что действительно влияет на течение
- Полный отказ от алкоголя. Это главное. При хроническом панкреатите безопасной дозы нет.
- Отказ от курения. Оно ускоряет повреждение железы.
- Ферментные препараты во время еды, если врач их назначил. Принимать их нужно вместе с пищей, а не после.
Режим важнее списка продуктов
- есть 4-6 раз в день небольшими порциями
- не пропускать приёмы пищи и не устраивать длинных перерывов
- есть не спеша
- пить достаточно воды
- не переедать вечером
Что обычно ограничивают
- жирное и жареное, особенно жареное на масле
- наваристые бульоны
- копчёности, консервы, острые соусы
- сдобу и большое количество сладкого
- газированные напитки
- крепкий кофе натощак
В обострение ограничения строже, вне обострения многое возвращается. Полностью обезжиренное питание не нужно и даже вредно: жиры необходимы, вопрос в их количестве и в том, помогают ли ферменты их переварить.
Чего делать не стоит
Садиться на жёсткую диету надолго и самостоятельно. При панкреатите и так нарушено всасывание, а резкое ограничение питания быстро приводит к потере веса и дефициту витаминов. Это отдельная проблема, которую потом приходится лечить.
Как понять, что питание подобрано правильно
- вес стабилен
- нет жирного плохо смываемого стула
- нет постоянного вздутия после еды
- боли не связаны с каждым приёмом пищи
- показатели в анализах в порядке
Если что-то из этого не так, схему и дозу ферментов пересматривают. Для контроля сдают анализы на ферменты, включая панкреатическую эластазу кала, и выполняют УЗИ органов брюшной полости.
Частые вопросы
Можно ли вообще есть жиры?
Да. Полный отказ от жиров ухудшает питание и усвоение витаминов. Правильнее подобрать количество и принимать ферменты.
Нужна ли диета, если ничего не беспокоит?
Режим питания и отказ от алкоголя остаются, потому что они влияют на дальнейшее повреждение железы, а не только на самочувствие сегодня.
