Боль внизу живота у женщин: с чего начинать
Тазовая боль возникает преимущественно внизу живота. Она бывает постоянной или приходящей, острой и колющей в одной точке или тупой и разлитой. При выраженной боли человек не может заниматься обычными делами.
Что может стоять за болью
У женщин боль часто связана с менструацией или появляется при половом акте. Она может указывать на проблему в органах малого таза: матке, яичниках, маточных трубах, шейке матки или влагалище.
Но причина не всегда гинекологическая. Тазовая боль бывает симптомом:
- инфекции
- проблем с мочевыводящими путями, в том числе цистита
- заболеваний нижних отделов кишечника и прямой кишки
- проблем с мышцами и костями таза
Нередко у одной женщины несколько причин боли одновременно.
Частые гинекологические причины
- воспаление придатков
- киста яичника
- эндометриоз
- миома матки
- спаечный процесс
Когда нужна помощь срочно
- резкая сильная боль, возникшая внезапно
- боль вместе с температурой
- обморок, резкая слабость, падение давления
- обильное кровотечение
- боль при задержке менструации и положительном тесте на беременность
- напряжённый живот, рвота
Эти признаки требуют вызова скорой: за ними стоят состояния, которые не ждут.
Как обследуют планово
Чтобы найти причину, назначают лабораторные и визуализирующие исследования. Обычно начинают с осмотра гинеколога, УЗИ гинекологического двумя датчиками, мазков и анализов крови и мочи. При подозрении на кишечник или мочевую систему добавляют УЗИ брюшной полости и УЗИ почек.
Лечение зависит от причины, выраженности боли и того, как часто она возникает.
Частые вопросы
Сильная боль при менструации это нормально?
Умеренный дискомфорт распространён. Но боль, из-за которой приходится отменять дела и пить обезболивающее каждый цикл, это повод обследоваться.
К кому идти, если непонятно, что болит?
Женщинам разумно начать с гинеколога: он исключит гинекологические причины и при необходимости направит к урологу, хирургу или гастроэнтерологу.
