Бессонница: когда пора к врачу
Бессонница это распространённое нарушение сна. При ней трудно заснуть, трудно спать без пробуждений или и то, и другое. В результате сна не хватает или он плохого качества, и утром человек не чувствует себя отдохнувшим.
Два вида
Острая, краткосрочная. Встречается часто. Обычные причины это стресс на работе, семейные обстоятельства, тяжёлое событие. Длится дни или недели.
Хроническая. Длится месяц и дольше. Большинство случаев вторичны: бессонница здесь симптом или побочный эффект чего-то другого. Это могут быть заболевания, лекарства и другие нарушения сна. Свою роль играют кофеин, курение и алкоголь.
Реже хроническая бессонница бывает самостоятельной проблемой. Её причина изучена хуже, но известно, что вклад вносят длительный стресс, эмоциональные переживания, перелёты и сменная работа.
Кто чаще страдает
- женщины чаще мужчин
- пожилые люди
- те, кто живёт в постоянном стрессе
- люди с подавленным настроением или пережившие тяжёлые события
- работающие ночью или с частой сменой графика
- часто путешествующие со сменой часовых поясов
- малоподвижные
Что за ней может стоять
Именно потому, что хроническая бессонница чаще вторична, важно поискать причину:
- тревожные состояния и депрессия
- боль любого происхождения
- апноэ сна, остановки дыхания во сне, на которые указывает громкий храп
- синдром беспокойных ног
- заболевания щитовидной железы
- климакс с приливами
- приём лекарств
Когда идти к врачу
- плохой сон держится дольше месяца
- днём выражена сонливость, страдают внимание и работоспособность
- Вы засыпаете за рулём или на работе
- близкие говорят, что Вы храпите и перестаёте дышать во сне
- приходится регулярно принимать снотворные
С чего начинают
Невролог уточняет характер нарушений, режим дня и принимаемые препараты, при необходимости назначает обследование и анализы, чтобы исключить соматические причины.
Основа помощи это не таблетки, а работа с режимом сна и с тем, что мешает спать. Снотворные врач назначает ограниченно и не как постоянное решение.
Что можно сделать самостоятельно
- ложиться и вставать в одно и то же время, включая выходные
- убрать кофеин во второй половине дня
- не использовать алкоголь как снотворное, он ухудшает качество сна
- сделать спальню тёмной, тихой и прохладной
- не лежать в постели без сна дольше 20 минут, лучше встать и заняться спокойным делом
- добавить дневную физическую активность, но не перед сном
Частые вопросы
Сколько часов надо спать?
Потребность индивидуальна. Ориентироваться стоит не на цифру, а на самочувствие днём.
Опасны ли снотворные?
При длительном бесконтрольном приёме они теряют эффект и вызывают зависимость. Поэтому их назначает врач и на ограниченный срок.
