Тахикардия: причины и диагностика
Тахикардия это учащённое сердцебиение, один из видов аритмии. Аритмия это нарушение частоты или ритма сердечных сокращений: сердце бьётся слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Причина в изменении электрических сигналов, которые управляют сердцебиением.
Когда это нормально
Часть учащений безобидна. Пульс закономерно ускоряется при физической нагрузке, волнении, в жару, при повышении температуры тела. Это нормальная реакция, а не болезнь.
Тревожит другое: учащённое сердцебиение в покое, приступы без причины и эпизоды, которые сопровождаются другими симптомами.
Что может быть причиной
- перенесённый инфаркт и другие заболевания сердца
- курение
- врождённые особенности строения сердца
- стресс и тревожные состояния
- повышенная функция щитовидной железы
- анемия
- обезвоживание
- кофеин, энергетики, алкоголь
- некоторые лекарства
- апноэ сна
- заболевания лёгких и почек, ожирение
Щитовидную железу проверяют почти всегда: тахикардия это один из её типичных признаков.
Когда нужна срочная помощь
- сердцебиение с потерей сознания или предобморочным состоянием
- боль в груди
- выраженная одышка
- приступ, который не проходит долго
- очень высокая частота пульса в покое
Как обследуют
Основа это ЭКГ. Но приступ редко случается в момент записи, поэтому назначают холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточную запись, которая ловит эпизоды в обычной жизни.
Структуру сердца оценивают на ЭХО-КГ. Из анализов нужны гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и электролиты: калий и магний.
Полезно заранее отметить, при каких обстоятельствах бывают приступы, сколько длятся и чем заканчиваются.
Что помогает
- лечение причины, если она найдена
- ограничение кофеина, энергетиков и алкоголя
- отказ от курения
- нормализация сна
- коррекция уровня калия и магния при их дефиците
- препараты, подобранные кардиологом
Частые вопросы
Какой пульс считается нормальным?
В покое у взрослого обычно 60-90 ударов в минуту. У тренированных людей он бывает ниже, и это нормально. Важна не только цифра, но и самочувствие.
Опасна ли тахикардия при тревоге?
Сама по себе обычно нет, но похожие ощущения дают и заболевания сердца. Поэтому сначала обследование, а потом вывод о том, что дело в тревоге.
