Бактериальный вагиноз: признаки и диагностика
Бактериальный вагиноз это самая частая вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Он возникает, когда нарушается баланс между полезными и вредными бактериями, которые в норме живут во влагалище.
Что нарушает баланс
- приём антибиотиков
- спринцевания
- внутриматочная спираль
- незащищённый половой контакт с новым партнёром
- большое количество половых партнёров
Спринцевание стоит выделить отдельно: процедура, которую многие считают гигиенической, сама по себе вымывает полезную микрофлору и входит в число причин вагиноза.
Как проявляется
- жидкие белые или сероватые выделения
- резкий запах, часто рыбный, особенно после полового акта
- зуд и жжение бывают, но выражены слабее, чем при молочнице
Нередко вагиноз протекает вообще без симптомов и обнаруживается при плановом осмотре.
Чем он отличается от молочницы
При молочнице выделения густые творожистые, зуд выраженный, запаха обычно нет. При вагинозе выделения жидкие, зуд умеренный, запах характерный. Лечение у них разное, поэтому самостоятельно подобранное средство от молочницы здесь не работает.
Почему его важно лечить
Нелеченый бактериальный вагиноз повышает риск воспалительных заболеваний органов малого таза и осложнений после гинекологических вмешательств. При беременности он связан с риском осложнений, поэтому во время беременности его лечат обязательно.
Как ставят диагноз
Диагноз ставят по осмотру и мазку. Берут влагалищный мазок, оценивают pH отделяемого влагалища, при необходимости выполняют исследование методом ПЦР с количественной оценкой микрофлоры.
Что помогает не возвращаться
- полностью отказаться от спринцеваний
- использовать барьерную контрацепцию с новым партнёром
- не применять антисептики для интимной гигиены без назначения
- довести назначенный курс до конца, даже если стало лучше
Частые вопросы
Нужно ли лечить партнёра?
Обычно нет: бактериальный вагиноз не относят к инфекциям, передающимся половым путём. Но при рецидивах врач может обсудить и этот вопрос.
Почему он возвращается?
Рецидивы встречаются часто. Причины бывают разные, от сохраняющихся провоцирующих факторов до неполного курса лечения. Разбираться нужно с врачом.
